Tussen 2009 en 2011 deden 15 procent meer mensen beroep op het Omnio-statuut voor een betere terugbetaling van gezondheidszorg. Dat brengt het totaal op 259.000 Belgen. Oorzaken van deze stijging zijn de actieve detectie van mensen in een moeilijke financiële situatie en de daling van de koopkracht. CM pleit voor een automatische toekenning van het Omnio-statuut.
Wie het Omnio-statuut heeft, krijgt meer terugbetaald voor gezondheidskosten zoals een doktersbezoek of medicatie*. Het geeft ook recht op een aantal andere voordelen zoals voor openbaar vervoer en stookolie. Hadden in 2009 nog 71.376 CM-leden dit statuut, zijn er dit in 2011 al 82.274 (of 259.000 voor heel België**). Een toename van 15 procent. “Onze aanpak om mensen met een laag inkomen te informeren en op te sporen, werpt zijn vruchten af”, verklaart CM-voorzitter Marc Justaert. “Maar ook de daling van de koopkracht door de crisis speelt hier een rol”.
In totaal heeft 1,8 procent van de CM-leden een Omnio-statuut. Vooral in Brussel is er een hoog aandeel Omnio-gerechtigden: 5,6 procent. Het stedelijk effect uit zich ook in het hogere cijfers voor Luik (2,6 procent) en Antwerpen (2,5 procent). Als we de leeftijdsverdeling bekijken, heeft vooral de groep tussen de 18 en 49-jarigen het statuut. De grote groep 0- tot 17-jarigen zijn hoofdzakelijk de kinderen van gerechtigden.
Grotere inspanningen
Het aantal Omnio-statuten stijgt al sinds het werd ingevoerd in 2007. Na een aarzelende start werd het systeem jaar na jaar beter bekend. De economische situatie en de niet-aflatende inspanningen van de ziekenfondsen zullen het aantal gerechtigden wellicht verder doen toenemen.
CM wil meer armslag zodat ze de mensen kunnen geven waar ze recht op hebben. “We willen dan ook dat de belastingsadministratie ons automatisch een signaal geeft welke mensen in aanmerking zouden komen voor het Omnio-statuut. Dat zou ons toelaten om gericht mensen te contacteren voor verder onderzoek”, zegt Justaert. In afwachting doet Justaert een oproep aan al wie een bruto-gezinsinkomen heeft dat lager ligt dan 15.606 euro (plus 2.889 euro per gezinslid), om zich te melden bij het ziekenfonds.
Bestaande systemen beter gebruiken
CM wijst er ook op dat de bestaande systemen voor de betaalbaarheid en kwaliteit van de gezondheidszorg nog niet optimaal toegepast worden. Patiënten met een Omnio-statuut hebben recht op het systeem sociale derdebetaler, waardoor ze enkel het remgeld moeten betalen. De rest van het honorarium rekent de arts rechtstreeks af met het ziekenfonds. artsen hebben zich geëngageerd om dit systeem zoveel mogelijk toe te passen bij patiënten met een moeilijke financiële situatie. Toch doen nog alle artsen dit niet consequent.
Ten tweede betalen patiënten met een globaal medisch dossier (GMD) in veel gevallen ook minder voor gezondheidszorg. Toch blijkt dat mensen met een Omnio-statuut verhoudingsgewijs minder een GMD hebben dan anderen. Deze tip maakt trouwens deel uit van zeven besparingstips voor gezondheidszorg die CM recent verspreidde in haar ledenbladen.
In totaal heeft 1,8 procent van de CM-leden een Omnio-statuut. Vooral in Brussel is er een hoog aandeel Omnio-gerechtigden: 5,6 procent. Het stedelijk effect uit zich ook in het hogere cijfers voor Luik (2,6 procent) en Antwerpen (2,5 procent). Als we de leeftijdsverdeling bekijken, heeft vooral de groep tussen de 18 en 49-jarigen het statuut. De grote groep 0- tot 17-jarigen zijn hoofdzakelijk de kinderen van gerechtigden.
Grotere inspanningen
Het aantal Omnio-statuten stijgt al sinds het werd ingevoerd in 2007. Na een aarzelende start werd het systeem jaar na jaar beter bekend. De economische situatie en de niet-aflatende inspanningen van de ziekenfondsen zullen het aantal gerechtigden wellicht verder doen toenemen.
CM wil meer armslag zodat ze de mensen kunnen geven waar ze recht op hebben. “We willen dan ook dat de belastingsadministratie ons automatisch een signaal geeft welke mensen in aanmerking zouden komen voor het Omnio-statuut. Dat zou ons toelaten om gericht mensen te contacteren voor verder onderzoek”, zegt Justaert. In afwachting doet Justaert een oproep aan al wie een bruto-gezinsinkomen heeft dat lager ligt dan 15.606 euro (plus 2.889 euro per gezinslid), om zich te melden bij het ziekenfonds.
Bestaande systemen beter gebruiken
CM wijst er ook op dat de bestaande systemen voor de betaalbaarheid en kwaliteit van de gezondheidszorg nog niet optimaal toegepast worden. Patiënten met een Omnio-statuut hebben recht op het systeem sociale derdebetaler, waardoor ze enkel het remgeld moeten betalen. De rest van het honorarium rekent de arts rechtstreeks af met het ziekenfonds. artsen hebben zich geëngageerd om dit systeem zoveel mogelijk toe te passen bij patiënten met een moeilijke financiële situatie. Toch doen nog alle artsen dit niet consequent.
Ten tweede betalen patiënten met een globaal medisch dossier (GMD) in veel gevallen ook minder voor gezondheidszorg. Toch blijkt dat mensen met een Omnio-statuut verhoudingsgewijs minder een GMD hebben dan anderen. Deze tip maakt trouwens deel uit van zeven besparingstips voor gezondheidszorg die CM recent verspreidde in haar ledenbladen.
