Ziekte van Crohn: liever medicijnen dan operatie

De meeste Belgische patiënten met colitis ulcerosa, een chronische ontstekingsziekte van de darm, of de ziekte van Crohn verkiezen een medische behandeling boven een heelkundige ingreep. Dat blijkt uit een enquête bij 1.398 Belgische patiënten die aan deze ziektes lijden. De studie werd uitgevoerd door het Trefpunt Zelfhulp vzw van de K.U.Leuven. Ruim tweederde (71 procent) van de al geopereerde patiënten krijgt na een operatie immers een terugval of nieuwe opstoot van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, waarvan de symptomen diarree, vermoeidheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies en rectaal bloedverlies zijn.
Iets minder pijnlijk
colitis ulcerosa en de ziekte van crohn zijn chronische inflammatoire darmziekten. In tegenstelling tot de ziekte van crohn, die het hele spijsverteringskanaal kan aantasten, beperkt colitis ulcerosa zich tot de dikke darm of delen ervan. De lengte van het ontstoken stuk dikke darm strekt zich steeds uit vanaf de anus tot hogerop in de dikke darm. Colitis ulcerosa geeft een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm maar dringt niet door tot de diepere lagen, wat bij de ziekte van Crohn wel het geval is. Colitis ulcerosa is daardoor iets minder pijnlijk dan de ziekte van Crohn.

Infliximab
Liefst 91,3 procent van de respondenten verklaarde zich bereid om een nieuw type geneesmiddel als alternatief te overwegen indien een heelkundige ingreep zich zou opdringen. Een doeltreffend geneesmiddel is Infliximab, een zwaar medicijn dat onder de vorm van een infuus wordt toegediend en sinds 1 december wordt terugbetaald aan patiënten die onvoldoende reageren op de gebruikelijke behandelingen. Van alle respondenten werden er 781 (56,3 procent) ooit heelkundig behandeld voor hun darmziekte. Bij de patiënten met de ziekte van Crohn onderging 67,9 procent ooit een operatie. Bij de patiënten met colitis ulcerosa was dat aandeel met 19,3 procent veel kleiner. In 44,5 procent van de gevallen bleef het bij een eenmalige ingreep. Bij 44,3 procent van de geopereerde respondenten werden twee tot vijf ingrepen uitgevoerd en 10,8 procent werd al meer dan zes keer geopereerd.

Levenskwaliteit aangestast
Uit de studie van de K.U.Leuven blijkt voorts dat patiënten met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn lang wachten voor ze een arts raadplegen. Bij bijna een kwart van de respondenten (23,7 procent) verstreek er één tot drie jaar voor de eerste consultatie. Toch gaat de Belgische patiënt nog sneller naar een arts dan de doorsnee-Europeaan, blijkt uit een Europese enquête die eerder werd uitgevoerd. Tot slot zei 51,3 procent van de Belgische ondervraagden dat de ziekte zwaar tot zeer zwaar doorweegt op hun levenskwaliteit. Maar slechts 37,6 procent zegt de impact van de symptomen op de levenskwaliteit met zijn of haar arts te bespreken. In België lijden ongeveer 10.000 patiënten aan colitis ulcerosa en ongeveer 20.000 aan de ziekte van Crohn. De ziektes komen vooral voor in Europa en Noord-Amerika.
15 dec 2006
meer over
zie ook rubriek