Ziekenfonds betaalt voor eigen fout

Voor ziekenfondsen geldt voortaan wat voor de overheidsinstellingen van de sociale zekerheid geldt. Als zij, in de rol die ze vervullen voor de verplichte ziekteverzekering, door een zelfgemaakte fout te veel betaalden aan een verzekerde, kunnen ze dit niet terugvorderen. Ze kunnen alleen de foute betalingen staken vanaf het moment dat de fout ontdekt is. Dat stelt het Arbitragehof in een prejudicieel advies (196/2005) aan een arbeidsrechtbank.
De regel dat de socialezekerheidsinstellingen van de overheid niet mogen terugvorderen voor zelfgemaakte fouten, staat in het weinig bekende Handvest van de Sociaal Verzekerde dat wet is sinds 1995. Privé-instellingen zoals de ziekenfondsen en de kinderbijslagfondsen vallen voortaan ook onbetwistbaar onder die bepaling als ze uitvoerder zijn van die sociale wetgeving.
27 dec 2005
meer over
zie ook rubriek