Interview PETER DEGADT VAN DE KOEPEL VAN CHRISTELIJKE ZIEKENHUIZEN 'Wij zijn geen kajotters die in korte broek en met vlag en wimpel staan te zwaaien dat de gezondheidszorg moet worden gefederaliseerd omdat we Vlamingen zijn', zegt Peter Degadt, de nieuwe directeur van de Vlaamse koepel van christelijke ziekenhuizen. 'Het belang van de patiënt moet centraal staan.'
Op 1 september wordt Peter Degadt de nieuwe directeur van de Vlaamse koepel van christelijke ziekenhuizen (VVI). Degadt was elf jaar directeur van het Sint-Lucasziekenhuis in Gent en is bekend om zijn geslaagde fusie van drie ziekenhuizen.
U hamert op de splitsing van de gezondheidszorg. Waarom is die nodig? De kwaliteit van onze gezondheidszorg is toch goed?
'Onze gezondheidszorg is toegankelijk. In de ziekenhuizen kampen we niet met wachtlijsten. In andere landen zijn die er wel. Maar of we goede kwaliteit bieden? Daarop kan ik niet antwoorden omdat dat niet systematisch gemeten wordt.'
'Wij pleiten ervoor Vlaanderen volledig verantwoordelijk te maken voor de gezondheidszorg. Waarom? Wij zijn geen kajotters die in korte broek en met vlag en wimpel staan te zwaaien dat de gezondheidszorg moet worden gefederaliseerd omdat wij Vlamingen zijn. Wel essentieel is het parcours van de patiënt: dat dat zo gestroomlijnd mogelijk verloopt. Vandaag is dat niet het geval. Thuiszorg is Vlaamse materie, ouderenzorg is gedeelteljk federaal, huisartsen federaal, de ambulante geestelijke gezondheidszorg weer Vlaams, de ziekenhuizen dan weer federaal, maar de erkenningen en investeringen Vlaams. Met tien ministers van Volksgezondheid krijg je geen goed beleid. Alles wat van belang is voor de patiënt, moet in één hand liggen. Dat is geen communautaire kwestie, maar een zaak van goed bestuur.'
De Franstaligen vrezen dat u de solidariteit wil opgeven.
'Wij willen helemaal niet de solidariteitsband met de Franstaligen doorknippen. Integendeel. Bij de verdeling van de budgetten zijn we bereid sociale factoren in rekening te brengen.'
Gelooft u dat de splitsing van de gezondheidszorg er ook komt?
'Ik besef dat de defederalisering van de gezondheidszorg er niet meteen kan komen. Dat zou ook niet goed zijn. We willen dat er in twee fases wordt gewerkt: eerst structurele obstakels uit de weg ruimen, zoals de onderfinanciering van de ziekenhuizen, en in een tweede fase werken aan een gestroomlijnde zorgverlening op Vlaams niveau.'
'Wij rekenen er ook op dat wij bij die hervorming betrokken worden. Het verwondert mij dat de onderhandelaars van Hertoginnedal nog niet ingezien hebben hoe belangrijk het is om het middenveld erbij te betrekken.'
De zorgsector moet in elk geval rationaliseren. Elk ziekenhuis zijn gespecialiseerde afdelingen, kost te veel geld. Hoever wil u meegaan in dat verhaal?
'De overheid heeft al gezegd dat ziekenhuizen moeten fusioneren. Je kan niet zeggen dat we op dat vlak geen inspanningen hebben gedaan. Tien jaar geleden waren er bijvoorbeeld in Gent nog acht ziekenhuizen, nu nog vier. De politici spreken nogal makkelijk in termen van “overaanbod,. Ik ga ermee akkoord dat elke ziekenhuisafdeling een minimum aantal patiënten moet opvangen. Een afdeling die dat niet kan, heeft geen bestaansreden. Maar ik wil niet rationaliseren om te rationaliseren. Demotte wil tegen 2010 dat elke pediatrie vier kinderartsen kan aanstellen. Dat is te gek voor woorden. Er is nu al een tekort aan pediaters. Daardoor zullen een pak pediatrie-afdelingen verdwijnen. Wat men in dit verhaal vergeet, is het parcours van de patiënt. Waarom zou een kind met een gewone aandoening niet evengoed kunnen worden verzorgd in een regionaal ziekenhuis, zoals Deinze, als in Gent?'
Bent u dan helemaal niet bereid te praten over rationaliseren?
'Natuurlijk wel. Maar de rationalisering van afdelingen willen wij alleen op een objectieve manier benaderen. Dure ziekenhuisafdelingen zoals operatiekwartieren, dialyse, radiotherapie en hartcentra moeten zeker worden geanalyseerd.'
De Vlaamse partijen willen dat de groei van uitgaven in de ziekteverzekering beperkt wordt tot 3,5procent. Dat ziet u niet zitten?
'Vroeger bedroeg de groeinorm ook 4,5 procent per jaar, en ik denk niet dat het probleem van de vergrijzing zal stoppen. Alle prognoses wijzen in de richting van hogere gezondheidskosten. Ik zou niet weten op welke grond de groei kan verminderen.'
'investeringen in milieu of technologie, leveren spin-off op, luidt het altijd. Welnu, de gezondheidszorg heeft ook een grote economische return. Alleen lijken de politici dat nog niet te beseffen.'
U hamert op de splitsing van de gezondheidszorg. Waarom is die nodig? De kwaliteit van onze gezondheidszorg is toch goed?
'Onze gezondheidszorg is toegankelijk. In de ziekenhuizen kampen we niet met wachtlijsten. In andere landen zijn die er wel. Maar of we goede kwaliteit bieden? Daarop kan ik niet antwoorden omdat dat niet systematisch gemeten wordt.'
'Wij pleiten ervoor Vlaanderen volledig verantwoordelijk te maken voor de gezondheidszorg. Waarom? Wij zijn geen kajotters die in korte broek en met vlag en wimpel staan te zwaaien dat de gezondheidszorg moet worden gefederaliseerd omdat wij Vlamingen zijn. Wel essentieel is het parcours van de patiënt: dat dat zo gestroomlijnd mogelijk verloopt. Vandaag is dat niet het geval. Thuiszorg is Vlaamse materie, ouderenzorg is gedeelteljk federaal, huisartsen federaal, de ambulante geestelijke gezondheidszorg weer Vlaams, de ziekenhuizen dan weer federaal, maar de erkenningen en investeringen Vlaams. Met tien ministers van Volksgezondheid krijg je geen goed beleid. Alles wat van belang is voor de patiënt, moet in één hand liggen. Dat is geen communautaire kwestie, maar een zaak van goed bestuur.'
De Franstaligen vrezen dat u de solidariteit wil opgeven.
'Wij willen helemaal niet de solidariteitsband met de Franstaligen doorknippen. Integendeel. Bij de verdeling van de budgetten zijn we bereid sociale factoren in rekening te brengen.'
Gelooft u dat de splitsing van de gezondheidszorg er ook komt?
'Ik besef dat de defederalisering van de gezondheidszorg er niet meteen kan komen. Dat zou ook niet goed zijn. We willen dat er in twee fases wordt gewerkt: eerst structurele obstakels uit de weg ruimen, zoals de onderfinanciering van de ziekenhuizen, en in een tweede fase werken aan een gestroomlijnde zorgverlening op Vlaams niveau.'
'Wij rekenen er ook op dat wij bij die hervorming betrokken worden. Het verwondert mij dat de onderhandelaars van Hertoginnedal nog niet ingezien hebben hoe belangrijk het is om het middenveld erbij te betrekken.'
De zorgsector moet in elk geval rationaliseren. Elk ziekenhuis zijn gespecialiseerde afdelingen, kost te veel geld. Hoever wil u meegaan in dat verhaal?
'De overheid heeft al gezegd dat ziekenhuizen moeten fusioneren. Je kan niet zeggen dat we op dat vlak geen inspanningen hebben gedaan. Tien jaar geleden waren er bijvoorbeeld in Gent nog acht ziekenhuizen, nu nog vier. De politici spreken nogal makkelijk in termen van “overaanbod,. Ik ga ermee akkoord dat elke ziekenhuisafdeling een minimum aantal patiënten moet opvangen. Een afdeling die dat niet kan, heeft geen bestaansreden. Maar ik wil niet rationaliseren om te rationaliseren. Demotte wil tegen 2010 dat elke pediatrie vier kinderartsen kan aanstellen. Dat is te gek voor woorden. Er is nu al een tekort aan pediaters. Daardoor zullen een pak pediatrie-afdelingen verdwijnen. Wat men in dit verhaal vergeet, is het parcours van de patiënt. Waarom zou een kind met een gewone aandoening niet evengoed kunnen worden verzorgd in een regionaal ziekenhuis, zoals Deinze, als in Gent?'
Bent u dan helemaal niet bereid te praten over rationaliseren?
'Natuurlijk wel. Maar de rationalisering van afdelingen willen wij alleen op een objectieve manier benaderen. Dure ziekenhuisafdelingen zoals operatiekwartieren, dialyse, radiotherapie en hartcentra moeten zeker worden geanalyseerd.'
De Vlaamse partijen willen dat de groei van uitgaven in de ziekteverzekering beperkt wordt tot 3,5procent. Dat ziet u niet zitten?
'Vroeger bedroeg de groeinorm ook 4,5 procent per jaar, en ik denk niet dat het probleem van de vergrijzing zal stoppen. Alle prognoses wijzen in de richting van hogere gezondheidskosten. Ik zou niet weten op welke grond de groei kan verminderen.'
'investeringen in milieu of technologie, leveren spin-off op, luidt het altijd. Welnu, de gezondheidszorg heeft ook een grote economische return. Alleen lijken de politici dat nog niet te beseffen.'
