Het FAGG vroeg een met redenen omkleed advies van de HGR inzake (1) de aanbeveling voor het uitvoeren van een hersenautopsie bij transcraniële prelevatie van gehoorbeentjes en (2) de toe te passen techniek voor het opsporen van (v)CJD bij die autopsie.
Dit advies steunde op het advies HGR 7276-2 van mei 2006 betreffende de aanbevelingen ter voorkoming van de overdracht van de overdraagbare spongiforme encefalopathieën.
In dit verband heeft de HGR de volgende aanbevelingen geformuleerd:
aan de transcraniële techniek voor de tympano-ossiculaire prelevatie kan in het geval van de CJD ziekte een hoog risico van besmettelijkheid verbonden zijn.
Toch bestaan er formele indicaties voor tympano-ossiculaire allogreffen door transcraniële prelevatie.
In het kader van de kosten-batenalayse van het gebruik van deze prelevatie techniek is het belangrijk te noteren dat dit risico in ons land thans niet objectiveerbaar is.
In de huidige stand van de wetenschap is het op basis van de donorselectie aanbevolen:
(1) donoren uit te sluiten wanneer het medisch dossier niet volledig is op het ogenblik van de validatie van de weefsels voor aflevering en/of als de doodsoorzaak niet duidelijk vaststaat;
(2) donoren systematisch uit te sluiten die in het verslag HGR 7672-2 (herziening mei 2006) als zijnde met een hoog risico of met een matig risico worden beschouwd;
(3) donoren in aanmerking te nemen die in hetzelfde verslag worden beschouwd als zijnde met een verwaarloosbaar risico, zonder een hersenautopsie (of een biopsie) op te leggen.
Tot slot dient de nadruk erop te worden gelegd dat het absoluut noodzakelijk is om, alvorens tot prelevatie over te gaan, over een gedetailleerde medische voorgeschiedenis van de potentiële donor te beschikken.
Noch de analyse van één enkele prelevatie noch de volledige en systematische hersenautopsie laat momenteel immers toe om de preklinische vroegtijdige stadia of de toestand van gezonde drager van sporadische CJD met zekerheid op te sporen. Deze technieken zijn bij personen met verwaarloosbaar risico dus niet aangewezen.
De tekst van deze herziening kan geraadpleegd worden op http://www.health.fgov.be/HGR_CSS in de rubriek “Adviezen en Aanbevelingen” met referentienummer nr. 8340 of onder het thema “cellen - weefsels - organen”.
In dit verband heeft de HGR de volgende aanbevelingen geformuleerd:
aan de transcraniële techniek voor de tympano-ossiculaire prelevatie kan in het geval van de CJD ziekte een hoog risico van besmettelijkheid verbonden zijn.
Toch bestaan er formele indicaties voor tympano-ossiculaire allogreffen door transcraniële prelevatie.
In het kader van de kosten-batenalayse van het gebruik van deze prelevatie techniek is het belangrijk te noteren dat dit risico in ons land thans niet objectiveerbaar is.
In de huidige stand van de wetenschap is het op basis van de donorselectie aanbevolen:
(1) donoren uit te sluiten wanneer het medisch dossier niet volledig is op het ogenblik van de validatie van de weefsels voor aflevering en/of als de doodsoorzaak niet duidelijk vaststaat;
(2) donoren systematisch uit te sluiten die in het verslag HGR 7672-2 (herziening mei 2006) als zijnde met een hoog risico of met een matig risico worden beschouwd;
(3) donoren in aanmerking te nemen die in hetzelfde verslag worden beschouwd als zijnde met een verwaarloosbaar risico, zonder een hersenautopsie (of een biopsie) op te leggen.
Tot slot dient de nadruk erop te worden gelegd dat het absoluut noodzakelijk is om, alvorens tot prelevatie over te gaan, over een gedetailleerde medische voorgeschiedenis van de potentiële donor te beschikken.
Noch de analyse van één enkele prelevatie noch de volledige en systematische hersenautopsie laat momenteel immers toe om de preklinische vroegtijdige stadia of de toestand van gezonde drager van sporadische CJD met zekerheid op te sporen. Deze technieken zijn bij personen met verwaarloosbaar risico dus niet aangewezen.
De tekst van deze herziening kan geraadpleegd worden op http://www.health.fgov.be/HGR_CSS in de rubriek “Adviezen en Aanbevelingen” met referentienummer nr. 8340 of onder het thema “cellen - weefsels - organen”.
