Betere gezondheidszorg voor minder geld

Met haar doctoraatsthesis “Betere gezondheidszorg voor minder geld” heeft Prof. dr. Neree Claes, Universiteit Hasselt, onmiskenbaar aangetoond dat het goedkoper én gezonder is, indien de opgeleide huisartsen met behulp van een vingerprik en een klein, eenvoudig toestelletje zelf de levensnoodzakelijke bloedanalyses uitvoeren bij de ruim 100.000 patiënten in ons land, die wegens een ontregelde stollingsgraad grote risico’s lopen op bloedklonters. Een belangrijke hinderpaal is echter het uitblijven van de terugbetaling van de betrokken toestellen, die in sommige buurlanden al 5 jaar worden terugbetaald...
In haar studie toont prof. Dr. Claes alvast duidelijk aan, dat patiënten onder behandeling van bloedverdunners beter opgevolgd worden door huisartsen. De huisartsen werden in de studie opgeleid en voerden zelf hun bloedanalyses uit met behulp van een vingerprik.

Deze opvolging door de huisarts is bovendien goedkoper. In het huidige systeem, waarbij de bloedcontroles gebeuren via een prik in de arm, kost een patiënt 645 EUR per jaar voor de gezondheidszorg tegen een patiënt met opvolging door de huisarts met behulp van vingerprik en toestel 440 EUR per jaar.

Omgerekend betekent dit een besparing van 14 miljoen 620.000 EUR op jaarbasis voor de gezondheidszorg.

Een bevraging toont aan dat huisarts deze opvolging naar analogie met diabeteszorg zelf wil doen . Tegen deze achtergrond is het werkelijk onbegrijpelijk, dat de terugbetaling van deze toestellen waarmee de huisarts zelf de stollingsgraad kan bepalen, nu al jaren blijft aanslepen.

Om deze situatie te doorbreken zijn er nu verschillende acties opgestart.

Ten eerste heeft de betrokken patiëntenvereniging VIBAST vzw een vraag ingediend bij de Kamer. Zegt voorzitter ad interim Jean-Marie Verdonq:

“Om onze eis voor terugbetaling kracht bij te zetten, verzamelden de patiënten die in behandeling zijn met bloedverdunners, recent 3009 handtekeningen. Concreet willen wij dat het riziv de stollingstest bij de huisarts en de zelftest terugbetaalt. In onze buurlanden bestaat voor deze eenvoudige test al ruim 5 jaar terugbetaling”…

Ten tweede is een groeiende groep parlementairen gewonnen om zijn steun te geven aan de eis van de patiënten in anti-coagulatietherapie. Zo hebben de senatoren Lieve Van Ermen (LDD), Patrick Van Krunkelsven (OpenVLD) en Wouter Beke (CD&V) een resolutie terzake ingediend bij de “Commissie Sociale Aangelegenheden” in de Senaat. De resolutie komt eerstdaags op de agenda.

Ten derde ligt er bij het riziv een voorstel ter tafel onder de vorm van een behoeftefiche.

Dat de behoefte voor zelfmeting bestaat, is in ieder geval duidelijk voor Prof. dr. Alain Gadisseur (uza Hematologie), die zonder de huisarts te willen buitenspel zetten, verklaart:

“Patiënten vinden het aangenamer en voelen zich veiliger door de mogelijkheid om zelf hun bloedstolling te controleren. Het bloedprikken wordt zo minder belastend voor hun sociale en professionele leven, en ze kunnen sneller bij ongerustheid een controle uitvoeren. Daarenboven zijn er voldoende vergelijkende studies die uitwijzen dat 'point of care' even betrouwbaar is als labtests. Daardoor doen de patiënten ook minder complicaties."

Er zijn weliswaar nieuwe bloedverdunnende geneesmiddelen op komst, die geen stollingstest meer zouden vereisen, maar lang niet alle patiënten komen hiervoor in aanmerking. Bijvoorbeeld al niet de mensen met een hartklep of diepe veneuze trombose. Bovendien zal het zeker nog jaren duren voor deze anticoagulentia beschikbaar worden. De terugbetaling van de betrokken test blijft dus meer dan wenselijk.
11 dec 2008 09u16
zie ook rubriek